«Профилактика клещевого вирусного энцефалита и других инфекционных заболеваний, передающихся искодовыми клещами»

Мурманская область не является эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту. Вместе с тем, в эпидсезон 2025 года по поводу присасывания клещей в медицинских организациях ЗАТО Александровск было зарегистрировано 3 обращения. Все случаи присасывания клещей носили завозной характер.  

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) – это природно-очаговая вирусная инфекционная болезнь, которая характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, отличается различными клиническими проявлениями и тяжестью течения. Последствия заболевания разнообразны – от полного выздоровления до нарушения здоровья, приводящего к инвалидности и смерти. Главные риски, которые несут в себе эти насекомые, связаны с клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ). Симптомы болезни схожи с признаками гриппа, ОРВИ и ротавируса. В связи с этим необходимо очень внимательно относиться к своему состоянию, чтобы не пропустить развитие заболевания и избежать его тяжелых форм, когда поражается нервная система. 

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, таких как: клещевой иксодовый боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз и моноцитарный эрлихиоз человека. Иксодовые клещи являются основными переносчиками клещевого весенне-летнего энцефалита и клещевого боррелиоза. 
Очаги КВЭ широко распространены в умеренной климатической зоне Евразии, от Дальнего Востока до Западной Европы. Поэтому выезжающим за границы нашей области, даже не далеко за ее пределы, следует быть осторожными, поскольку, например, из 18 административных территорий республики Карелия – 13 являются эндемичными по КВЭ, а Ленинградская область является эндемичной по КВЭ полностью. 

Также в перечень эндемичных территорий полностью включены: Архангельская область, Вологодская область, Калининградская область, Псковская область, Кировская область, Новогородская область, Свердловская область, Тюменская область,  Челябинская область, Кемеровская область, Калининградская область, Томская область, Республика Алтай, Республика Бурятия, Приморский край, Алтайский край,  Пермский край.

В Ярославской области из 23 административных территорий - 18 территорий являются эндемичными по КВЭ; в Нижегородской области 15 эндемичных по КВЭ административных территорий из 50; в Самарской области 26 эндемичных по КВЭ административных территорий из 35; Тверской области 12 эндемичных по КВЭ административных территорий из 37; В Крыму 10 из 25 районов имеют статус эндемичных по клещевому энцефалиту. Это: Симферопольский, Белогорский, Кировский, Бахчисарайский, Красногвардейский, а также города – Судак, Алушта, Феодосия, Симферополь и Б. Ялта. Касательно города Севастополь, то вся его территория считается эндемичной по клещевому энцефалиту. Стоит учитывать эту информацию перед поездкой на отдых в Крым.

Как можно заразиться? 

Клещи заражают человека во время присасывания или их раздавливания в местах поврежденной кожи, но возможно заражение человека алиментарным путем при употреблении в пищу сырого молока коз. Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому, удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, эрлихиоз).

Симптомы клещевого энцефалита

При заболевании клещевым вирусным энцефалитом, когда происходит массовое размножение вируса  в  организме появляются симптомы, похожие на симптомы гриппа (лихорадка, интоксикация). На фоне лихорадки появляется сильная головная боль, рвота, светобоязнь, ригидность затылочных мышц. Помимо лихорадки, интоксикации и вышеперечисленных симптомов появляются симптомы поражения вещества  головного мозга, а именно нарушается сознание, появляются психические расстройства, судороги, парезы и параличи. 

Самая эффективная мера – вакцинация. В преддверии начала тёплого периода года, массовых отпусков Межрегиональное управление № 120 ФМБА России напоминает жителям ЗАТО Александровск об основной профилактической мере против КВЭ - вакцинопрофилактике. Вакцинация против КВЭ рекомендована не только лицам, проживающим в эндемичных зонах по КВЭ, но и лицам, планирующим поездки на такие территории в сезон активности клещей. 

Профилактические прививки против КВЭ проводятся на платной основе, так как Мурманская область не является эндемичной территорией по КВЭ. При планировании выезда в эндемичные территории по КВЭ можно привиться в следующих медицинских организациях:

г. Снежногорск
- ФГБУЗ ЦМСЧ № 120 ФМБА России в г. Снежногорск, по адресу: г. Снежногорск, ул. Валентина Бирюкова, д. 10 по индивидуальной заявке. 
г. Мурманск
- ООО «Губернский Лекарь», ул. Карла Либкнехта, д. 34а;
- ООО «Медицина Альфа Страхования», ул. Буркова, д. 32/2;
- ГОБУЗ «Городская поликлиника № 1», ул. Шмидта, д. 41/9.

Правила поведения на эндемичных территориях.
- защита кожных покровов от попадания клещей на тело при посещении леса, парковых зон, дачных участков (соответствующей одеждой; применение отпугивающих препаратов (репеллентов); осмотрам кожных покровов на наличие присасывающихся клещей);
- выбор при остановке в лесу участков, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах;
- осмотр собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.

Меры, принимаемые после присасывания клещей.
- соблюдение правил поведения при снятии присосавшихся клещей: защита рук  (использование  перчаток, пинцета); дезинфекция места укуса (спирт, йод); предпочтительно обращение в лечебно-профилактическое учреждение для снятия присосавшихся клещей;
- клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком  ваты, смоченным водой.  Как можно раньше доставить клеща в лабораторию, до отправки клеща в лабораторию хранить флакон с клещом в холодильнике.  Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности в случае положительного результата.
- проведение экстренной серопрофилактики в течение 96 часов (4 суток) - введение человеческого иммуноглобулина против КВЭ не привитым против КВЭ, имеющим дефекты в вакцинальном курсе, не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках против КВЭ.
- немедленное обращение в лечебно-профилактическое учреждение в случае возникновения отклонений в состоянии здоровья в течение 3 недель после укуса.  

Пункт экстренной профилактики (при укусах) для взрослых и детей (травмпункт): г. Мурманск,  ул. Книповича, д. 4, телефон: 8-815 -2- 47-42-38.

Адреса лаборатории: г. Мурманск, ул. Буркова, д. 6, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Мурманской области", тел. : 8 815 2 42 68 79

Перечень административных территорий субъектов Российской Федерации, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту в 2025 году